علاج الأميبا بالأدوية

يطلق على مرض الأميبا أيضًا داء الزخار، مرض معوي معدي؛ يصيب الأمعاء الغليظة، يصل إلى الأمعاء عبر الجهاز الهضمي، تبدأ الأعراض بالظهور خلال عدة أشهر من دخول الأميبا إلى الجسم، تختلف شدة الأعراض باختلاف الأشخاص المصابين.

يحدث المرض بفعل طفيليات مجهرية أحادية الخلية يطلق عليها الأميبا (انتاميبا هيستوليتيكا)، تنتشر وتنتقل بفعل براز شخص مصاب؛ وقد تتلوث مصادر المياه بفعل مياه الصرف الصحي المتهالكة؛ وبشكل خاص في الدول الآسيوية، حيث تنتقل للإنسان عبر شرب المياه الملوثة، أو تناول الخضراوات والفواكه الملوثة، وقد تنتقل من خلال أيدي الأشخاص المصابين في حال عدم غسلها بشكل اللازم.

قد تتسبب الأميبا في الموت؛ وذلك في حال تم إهمالها، من الممكن الحد من خطر الإصابة بها وبشكل خاص أثناء السفر؛ عبر تجنب تناول الخضراوات والفواكه النيئة، وتجنب مكعبات الثلج، وغسل اليدين بالشكل اللازم وبشكل متكرر.

علاج الأميبا بالأدوية

يعد الميترونيدازول أحد الأدوية القياسية لعلاج الأميبا؛ حيث أنه دواء متوفر، والأفضل في معالجة الأعراض السريرية، بالرغم من ذلك يعد تينيدازول أكثر فعالية وأقل ضررًا من حيث ظهور الآثار الجانبية؛ ولكن لا توجد أدلة كافية حول قدرته على القضاء على الطفيليات الاميبية في داخل البراز، علاج الأميبا بالأدوية يتم على النحو:

أدوية النيتروإيميدازول: مثل؛ تينيدازول (فاسيجين، تنداماكس)، و ميترونيدازول (فلاجيل)، تساعد هذه الأدوية على القضاء على الأميبا الموجودة في جدار الأمعاء، والدم، وخراجات الكبد، حيث يؤخذ دواء الميترونيدازول لـ10 أيام متتالية؛ عن طريق الوريد أو من خلال الفم، يصنف ضمن قائمة العلاجات الآمنة، يستخدم هذا العلاج في معالجة الأميبا الموجودة في الجهاز الهضمي.

الأدوية اللمعية: وهي مجموعة الأدوية؛ باروموميسين (هوماتين)، ويودوكينول (ديكوينول)، وديلوكسانيد فوروات (فوراميد)، تساعد هذه الأدوية على القضاء على الأميبات والأكياس الموجودة في الأمعاء، يستخدم هذا العلاج في حالات عدم وجود أعراض جانبية، حيث تظهر الأميبا فقط في البراز.

الأدوية اللمعية مع ميترونيدازول: يستخدم هذا العلاج في حالات وجود أعراض الجهاز الهضمي.

أعراض الأميبا

لا تتسبب الأميبا في مرض كل شخص يصاب بالعدوى، تبلغ نسبة الأشخاص الذين لا تظهر عليهم أي أعراض للمرض 90%، وفي حالات ظهور أعراض فإنها تظهر بعد أشهر من دخول المرض، تتلخص أعراض الأميبا فيما يلي:

• تقلصات في المعدة، والآم وأصوات في أسفل البطن.
• إسهال مصحوب بالدماء والمخاط أو إسهال مائي، حيث تكون نوبات الإسهال 2-3 وقد تصل إلى 10 نوبات أو أكثر في اليوم الواحد.
• الحمى
• انتقال الأميبات إلى مجرى الدم، والتسبب في ظهور خراجات في أماكن مختلفة من الجسم، مثل الكبد (خراج الكبد الأميبي)؛ وتتمثل أعراض خراج الكبد في القيء والغثيان والحمى وآلام في أعلى البطن، بالإضافة إلى تضخم الكبد وفقدان الوزن، وفي حالات نادرة قد تصل الأميبات إلى الدماغ.

المراجع

1.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6326239/

2.https://www.health.harvard.edu/a_to_z/gastrointestinal-amebiasis-a-to-z

3.https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/gastroenteritis-amoebiasis

4.https://emedicine.medscape.com/article/212029-medication#:~:text=Metronidazole%20is%20the%20drug%20of,paromomycin%20to%20cure%20luminal%20infection.

5.https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23531-amoebic-dysentery